Варикозное расширение вен: из-за чего происходит и как лечить

Принято считать, что варикоз — болезнь женщин старше 40 лет. Статистика это действительно подтверждает, однако в последнее десятилетие болезнь «помолодела» и стала чаще встречаться у мужчин. Например, данные исследований показывают, что варикозное расширение вен обнаруживают у 10–15% школьников в возрасте 12–13 лет. Что это такое и как с этим жить — разбираемся.

Анатомия вен и их функции в организме

Вены — это сосуды, которые транспортируют кровь от органов и тканей к сердцу. В отличие от своих напарников — артерий, у них тонкие стенки, к тому же они содержат мало эластичных волокон, поэтому (при некоторых условиях) могут спадаться.

Они бывают нескольких видов:

• Поверхностные расположены в жировом слое прямо под кожей. Их мы можем заметить, например, на руках — это синие жилки, просвечивающиеся через кожный покров.
• Глубокие. Они находятся в мышцах и тянутся вдоль костей.
• Соединительные — это короткие венозные сосуды, связывающие поверхностные и глубокие.

Что такое варикоз и почему он возникает

Название диагноза происходит от латинского varix — «вздутие». И процесс действительно похож на вздутие — на участках венозных сосудов образуются узлы. Они могут появиться в области малого таза, нижних отделов пищевода и ног. Последняя область поражения — самая распространенная проблема, именно о ней мы и поговорим.

«Варикоз — это расширение поверхностных вен нижних конечностей. Оно возникает из-за несостоятельности клапанного аппарата, что, в свою очередь, ведет к нарушению оттока крови и ее застою. Венозная кровь задерживается в неположенных местах, поэтому появляются отеки, зуд и другие симптомы венозной недостаточности.

Основная причина развития варикоза — генетическая предрасположенность. А потом на нее накладываются факторы жизни: много времени проводим на ногах или, наоборот, много сидим, превышаем количество углеводов в рационе, занимается изнурительными видами спорта. Другие факторы риска — беременность и возрастные изменения.», — объясняет Ольга Сергеевна.

Симптомы варикозного расширения вен

Среди основных признаков варикоза:

• Зуд и жжение в ногах;
• Видимые расширенные вены;
• Боли и судороги;
• Изменение цвета кожи и даже развитие трофических язв.

Диагностика и лечение

Первый этап диагностики — это прием врача. Визит включает в себя консультацию, визуальный осмотр и сбор анамнеза. И уже после флеболог направляет пациента на ультразвуковое дуплексное сканирование, чтобы определить метод лечения или профилактики.

«Основным методом диагностики варикоза является ультразвуковая диагностика вен нижних конечностей. Исследование выполняется флебологом или врачом ультразвуковой диагностики. Иногда для диагностики используется КТ-ангиография.

Для лечения варикоза в настоящее время используются безоперационные методики. Использование классической хирургии сведено к минимуму.

Из безоперационных методик чаще всего прибегают к:

• эндовенозной лазерной коагуляции или радиочастотной абляции;
• пенной склеротерапии и микросклеротерапии;
• минифлебэктомии. Это мелкое малоинвазивное хирургическое вмешательство, без наложения швов на место прокола», — говорит Ольга Сергеевна.

Теперь поподробнее о каждом методе:

• Первая техника проводится с помощью токов высокой частоты, которые воздействуют на внутреннюю поверхность сосуда. Выглядит процедура следующим образом: через микропрокол в вену вводится катетер, который генерирует радиочастотные импульсы. Таким образом вена словно «запаивается», а кровь циркулирует по другим каналам.
• Второй метод обычно показан пациентам с сосудистой сеточкой или заболеванием на первых стадиях. Склеротерапия как бы «выключает» вену с нарушенным кровообращением. Происходит это так: в венозный сосуд вводят состав, который его «склеивает». В результате он зарастает, а кровь начинает циркулировать по другим, здоровым венам.
• И третий вид безоперационного вмешательства включает удаление «больных» подкожных вен. В процессе процедуры удаляют варикозный сосуд под местным обезболиванием через небольшие проколы.

Для каждого пациента врач подбирает индивидуальный план лечения и методику оперирования.

Существуют еще и консервативные методы. Например:

• компрессионная терапия в виде использования компрессионных чулок и эластичных бинтов;
• медикаментозное лечение — прием препаратов-венотоников.

Однако важно помнить, что варикоз — это «хирургический» диагноз, то есть исправить ситуацию можно только безоперационными или операционными методиками. Консервативная терапия может только на время замедлить прогрессирование и уменьшить неприятные симптомы, но она бессильна в лечении.

Возможные осложнения при отсутствии лечения

Варикоз —  неприятное заболевание, лечить которое долго и дорого, поэтому его не стоит игнорировать. Если все же запустить ситуацию на первых стадиях проявления, то последствия могут быть серьезными.

«Игнорирование варикоза чревато постоянными отеками ног, пигментацией кожи, внезапными судорогами и болью и развитием трофических язв. А в некоторых случаях может появиться тромбофлебит — одно из самых грозных осложнений варикоза. Это воспаление стенки и образование тромба в просвете вены. Тромбофлебит может быть опасен и в некоторых случаях является угрозой жизни человека», — подытоживает Ольга Сергеевна.

Профилактика варикозного расширения вен

Рекомендации, которые снизят риск осложнений:

• Чередуйте статичный и активный виды деятельности. Если большую часть дня вы проводите сидя или стоя, сделайте небольшой перерыв и смените положение ног. Например, можно поднять их, лежа на спине или сделать небольшой комплекс «противоварикозных» упражнений. Так кровь не будет застаиваться. А лучший спорт для склонных к варикозу людей — это плавание и езда на велосипеде, они не перегружают ноги, но эффективно «разгоняют» кровь.
• Старайтесь носить свободную одежду, которая не сдавливает сосуды и не влияет на кровообращение;
• Минимизируйте ношение плоской обуви и туфель на высоком каблуке. Идеальный подъем — не более 3 см. Такая высота подошвы обеспечит правильное распределение нагрузки на стопу и не повлияет на циркуляцию крови;
• Откажитесь от длительных тепловых процедур — они способствуют расширению вен, из-за чего ток крови замедляется. Поэтому с осторожностью и лимитом по времени посещайте сауны и бани.
• Введите в привычку контрастный душ. Он стимулирует кровообращение. Попробуйте в следующий раз, когда будете принимать ванну, почередовать холодную и теплую воду.
• Следите за питанием. Лишний вес — риск для развития болезни, поэтому его лучше минимизировать. И не забудьте про достаточное употребление воды.
• Избегайте поз, которые затрудняют кровоток в нижних конечностях. К таким относится, например, поза нога на ногу.

В заключение напоминаем — если вы замечаете у себя описанные симптомы варикозного расширения вен, проконсультируйтесь c врачом, как от них избавиться. Запущенные предвестники варикоза могут перерасти в серьезные осложнения. И хоть современная медицина предлагает безболезненные и быстрые методы решения проблемы, лучше до этого все же не доводить, если есть возможность исправить ситуацию на ранних стадиях проявления.

‍