Мы уже рассказывали, как свет начали внедрять в медицинскую практику. Кратко напомним: в конце прошлого века ученые NASA, проводившие исследования со светодиодами, обнаружили, что красные лучи ускоряют заживление ран. Спустя 10 лет, в начале нулевых косметологи стали массово использовать LED-аппараты в качестве дополнения к традиционным методам ухода за кожей. С того момента светодиодная терапия остается ключевым элементом косметологических протоколов.

Сегодня, в эру пластических операций и косметологических вмешательств — хоть все чаще и малоинвазивных, но все же нарушающих целостность тканей — влияние света трудно переоценить, ведь одно из ключевых его качеств — помощь в регенерации клеток. Рассмотрим, как и какие спектры помогают подготовить и восстановить кожу.

Что такое фотобиомодуляция

Когда речь идет о стимуляции естественных процессов светом, мы говорим о фотобиомодуляционной терапии (ФБТ). 

‍Команда KN Tech описывает ее так: «Это современный неинвазивный метод воздействия на клетки световыми волнами определенного цвета. В отличие от лазеров или радиочастот, свет не нагревает и не травмирует кожу, а мягко проникает в ее глубокие слои, активизируя процессы восстановления и оздоровления».

‍Не стоит путать фотобиомодуляционную терапию с фотодинамической (ФДТ) — они используются для разных задач, хотя внешне могут выглядеть похоже, так как в обоих случаях применяется свет. Разница — в цели воздействия, механизме и клиническом результате.

• Как мы уже отметили, ключевая задача ФБТ — запустить и усилить естественные процессы восстановления без повреждения тканей. То есть клетки не разрушаются, а наоборот, получают поддержку. Для ее проведения не требуются вспомогательные препараты.
• ФДТ направлена на разрушение патологических клеток. Это отдельная медицинская методика, у которой есть строгие условия — она всегда состоит из трех компонентов:

1. фотосенсибилизатора (препарата);
2. источника света определенной длины волны;
3. кислорода.

Это контролируемое, но все же повреждение. Фотодинамическая терапия применяется, когда требуется именно терапевтическое воздействие с разрушением: акне и хронические воспалительные дерматозы, розацеа и себорейный дерматит, актиновые кератозы, некоторые формы немеланомного рака кожи, выраженные патологические изменения кожи.

В клинической практике ФБТ и ФДТ не конкурируют, а дополняют друг друга, но сегодня речь пойдет именно про фотобиомодуляционную терапию.

Подготовка к пластическим операциям и инвазивным процедурам

Любое инвазивное вмешательство — будь то глубокий пилинг, RF-лифтинг или пластическая операция — запускает в коже серию биологических реакций: воспаление, образование свободных радикалов, нарушение микроциркуляции и др. Косметологи и хирурги включают фотобиомодуляцию в предпроцедурные программы потому, что она:

• ускоряет заживление и регенерацию тканей;
• формирует более эстетичный, тонкий рубец;
• значительно снижает выраженность послеоперационных отеков и гематом;
• снижает риск воспалительных осложнений за счет активации иммунитета;
• повышает субъективный комфорт пациента во время и после процедуры

«Начинать курс процедур рекомендуется за 2-3 недели до хирургического вмешательства. Что касается видов света, то обычно используются следующие цвета: 

• красный — ускоряет клеточный метаболизм, стимулирует выработку коллагена и рост волос, что особенно важно при операциях в верхней и средней третях лица;
• желтый — улучшает барьерные функции кожи, помогает в детоксикации тканей и укрепляет сосуды;
• фиолетовый — усиливает лимфодренаж, оказывает тонизирующее и успокаивающее действие, снижая стресс перед операцией», — объясняют эксперты компании KN Tech.

Восстановление после косметологических и хирургических манипуляций

«Послеоперационный и постпроцедурный период обычно сопровождается отеками, синяками и гематомами. Пропустить этот этап, к сожалению, пока невозможно, однако сократить его сроки, снизить риск появления осложнений и грубого рубцевания можно с помощью фотобиомодуляции», — утверждают специалисты компании KN Tech.

Современные данные показывают, что световое воздействие эффективно на разных этапах заживления, даже в первые дни после вмешательства. «В периоде воспаления, который, как правило, составляет первые 7 дней, показаны режимы зеленого спектра цвета, не более 10-15 мин, с целью уменьшения отечности. В дальнейшем мы подключаем желтый спектр цвета, а начиная с 3-ей недели — красный и инфракрасный», — комментирует врач-тренер компании KN Tech, дерматовенеролог, физиотерапевт Акулова Наталия.

В результате пациенты на практике наблюдают более быстрое исчезновение отеков и синяков, меньшую болезненность, качественное заживление ран и более короткий, комфортный реабилитационный период.

Безопасность, показания и ограничения фотобиомодуляции

Фотобиомодуляция — безопасный и хорошо переносимый метод светотерапии. В ряде клинических испытаний отмечалось всего несколько мягких и кратковременных реакций, таких как временное покраснение кожи, легкое головокружение или усталость после процедур. Они обычно проходят сами по себе, без вмешательства. 

‍Елена Небесная, управляющий партнер инженерно-маркетинговой компании KN Tech в качестве противопоказаний выделяет: 

• ​эпилепсию;
• ​наследственную или приобретенную порфирию;
• ​повышенную кожную фоточувствительность;
• сердечно-сосудистую и дыхательную недостаточность;
• заболевания печени и почек в стадии декомпенсации;
• кахексию;
• ​лихорадочные состояния;
• ​беременность и лактацию;
• туберкулез;
• ​отдаленные и регионарные метастазы опухолей;
• острые воспалительные процессы;
• заболевания крови;
• психические заболевания;
• индивидуальную непереносимость;
• светобоязнь;
• ​электро-, магнито- или резонансную терапию, проведенную в пределах 24 ч. перед использованием.

Как современные системы светотерапии реализуют фотобиомодуляцию на практике

Сегодня никого не удивить даже футуристичными LED-масками для домашнего ухода, но компании-производители профессиональных аппаратов продолжают создавать все более усовершенствованные версии гаджетов. Зачем? Чтобы расширить список задач, с которыми справляется один девайс и закрыть как можно больше потребностей.

Кроме того, Елена Небесная подчеркивает, «эффективность фототерапии в целом и ФБТ в частности зависит от ряда характеристик используемого источника света:

• длины волны, она же цвет
• плотности мощности, также известной как интенсивность излучения
• общей энергии (дозы)
• равномерности дозы облучения по всей площади лечения
• поляризации».

Именно поэтому клиническая практика постепенно уходит от простых LED-устройств с одним спектром к многофункциональным системам с комбинациями спектров, способным работать с разными задачами — от снижения воспаления до профилактики заболеваний. Например, аппарат KN Light создавался как профессиональная система, ориентированная не только на эстетический результат, но и на физиологию восстановления тканей. Система объединяет фотобиомодуляцию, фотоинвазию и фотодинамическую терапию в одном устройстве, что позволяет работать как с поверхностными, так и с более глубокими структурами кожи. Такой подход важен не только для эффективности, но и для безопасности: равномерное распределение энергии снижает риск локальной перегрузки тканей и делает процедуру предсказуемой по ощущениям и результату.