Откуда взялся «Оземпик»?
С начала ноября прошлого года стало появляться все больше историй о революционном препарате, который словно волшебная палочка избавляет от лишних килограммов. Это лекарство, которое изначально было разработано для лечения диабета второго типа, называется «Оземпик» (Ozempic). Знаменитости уровня Илона Маска и Ким Кардашьян открыто признавались, что использовали «Оземпик» для похудения — что и стало мощным триггером в развитии этой истории. Желание обладания «Оземпиком» стало настолько сильным, что покупателей не пугали даже высокая цена (около 1 тысячи долларов за дозу) и отпуск по рецепту.
Про Ozempic на протяжении последних месяцев трубят отовсюду, и главным источником информации, конечно, выступают соцсети. Препарат упоминался в Тиктоке практически 1,5 миллиарда раз: одни пользователи с энтузиазмом делились своими успехами в трансформации тела, другие высказывали опасения относительно возможных негативных последствий применения лекарства и даже строили теории заговора в Голливуде.
Как работает препарат?
«Оземпик» делает то же, что и гормон, который выделяется при поступлении пищи в желудок, что помогает поджелудочной железе вырабатывать инсулин при высоком уровне глюкозы — это его первая инновация. В результате замедляется перистальтика кишечника и ощущается сытость. Также препарат оказывает воздействие на пищевой центр в гипоталамусе, что способствует уменьшению аппетита и усиливает контроль над желанием есть — это вторая инновация. Именно поэтому «Оземпик» был разработан только для строго определенной группы людей.
«Показания к приему Ozempic включают только сахарный диабет. Кроме того, в исследованиях эта молекула (не препарат) была эффективна при метаболическом синдроме, поэтому в перспективе список показаний может включать и эти состояния. У людей с метаболическими проблемами, как правило, развивается недостаток ГПП-1 (глюкагонообразный пептид-1, вырабатывающийся в кишечнике в ответ на прием пищи). Ozempic предназначен именно для людей с метаболическими проблемами, чтобы восполнить нехватку ГПП-1 и помочь при переходе к новому образу жизни, типу питания, частоте физической нагрузки», — объясняет Юрий Потешкин, председатель Научного совета клиник «Атлас», кандидат медицинских наук, врач-нейроэндокринолог.
Обратная сторона медали
Ozempic даже был упомянут на сцене во время церемонии вручения кинопремии Critics’ Choice Awards в прошлом году. Тогда актриса Челси Хэндлер сказала со сцены: «Для тех из вас, кто не знает, газлайтинг — это когда кто-то пытается убедить вас в том, что ваше собственное восприятие реальности неверно. Например, когда знаменитости говорят, что похудели, выпивая воду. Но на самом деле благодаря тому, что просто сидят на Ozempic. Даже моя экономка сидит на Ozempic».
Благодаря быстрому росту продаж в США, рыночная капитализация датской компании Novo Nordisk, выпускающей Ozempic, превысила капитализацию Louis Vuitton и Dior, сделав ее самой дорогой в Европе.
Желание быстро сбросить вес побудило людей искать обходные пути для получения препарата. В результате его стали перепродавать и подделывать, а министерства здравоохранения во многих странах стали выпускать предупреждения о фальсификации и введении вынужденных ограничений на реализацию.
Параллельно стало появляться все больше историй пациентов о плохом самочувствии на фоне приема препарата. По данным публичной базы данных Управления по контролю за продуктами питания и лекарствами США (FDA), на конец 2023 года служба получила более 17000 обращений с жалобами на желудочно-кишечные расстройства после применения Ozempic. Компании-производителю Novo Nordisk стали поступать иски о том, что она не предупреждала пациентов о серьезных побочных эффектах вроде рвоты, слабости и сильных болей в желудке.
Из первых уст: реальная история применения препарата
Конечно, в открытом доступе много ложной информации про Ozempic. Одни его демонизируют, другие — идеализируют и считают некой «волшебной таблеткой». Как все обстоит на самом деле, мы решили узнать у девушки, которая на себе попробовала нашумевший препарат — и вот что из этого вышло.
Вероника Сидельникова, 26 лет: «В прошлом году я поправилась на 10 килограммов. Это стало для меня критичным моментом, и я решила подойти к проблеме комплексно. Начала прорабатывать проблему с психологом и также решила попробовать Ozempic. Летом я поставила себе первый укол — минимальные 0,20 единиц. Ни к каким врачам предварительно я не ходила. Сразу после укола у меня было ощущение сильного насыщения: я не была сыта на самом деле, но чувствовала, что как будто совсем не хочу есть. Через часов 6 после укола у меня очень сильно заболел живот как при гастрите, когда съедаешь острое или жирное. Боль была такая сильная, что я не могла встать.
На следующее утро после укола я проснулась и поняла, что я вообще не хочу завтракать. Было ощущение тяжести, а голода совсем нет. Как будто накануне было застолье. В целом первые 2-3 дня после начала курса Ozempic я практически ничего не ела. Могла съесть банан, выпить чай или воду, но ничего полноценного.
На неделе после первого укола я встретилась с подругой в ресторане и на меня напал такой жор, что я не могла остановиться. Я съела очень много, и в результате через час меня вырвало. После я несколько дней снова не могла нормально есть. Спустя неделю после первого укола я сделала второй. Симптомы повторились — очень сильно болел живот, помогали только обезболивающие.
Через 3 недели на «Оземпике» у меня начались сильные высыпания на коже — большие подкожные угри. Они были у меня и до этого, но в стадии ремиссии. Я стала тяжело просыпаться и не могла тренироваться как раньше без энергетических спортивных напитков. Меня беспокоило, что мой рацион стал абсолютно не сбалансированным, оттого и была общая слабость в организме. В общем, я сделала всего три укола и поняла, что так больше не может продолжаться».
Анализируя эту историю, Юрий Потешкин отмечает, что здесь наблюдается один из стандартных побочных эффектов «Оземпика» — парез мышц желудка. Врач рассказывает, что происходит этот процесс из-за того, что препарат повышает тонус стенок желудка и рефлекторно уменьшает его размер. Из-за этого человек ощущает себя сытым в принципе и не может съесть много, но если съедает, то его может вырвать. Ведь «Оземпик» — серьезный препарат, который не принимают без назначения врача.
Появление медицинских аналогов
На протяжении долгого времени фармацевтические компании сосредотачивались на лечении других заболеваний, таких как рак или болезнь Альцгеймера. Тем временем, сахарный диабет уже несколько лет назад занимал девятое место среди наиболее распространенных причин смерти во всем мире. Метаболический же синдром ученые вообще называют глобальной эпидемией. Статистика по обоим заболеваниям продолжает расти.
Спрос на «Оземпик» стал настолько масштабным, что производство перестало справляться. И на фоне успеха Novo Nordisk многие компании ведут разработку похожих препаратов. «Существует целая группа препаратов-аналогов (в том числе, недавно вышел российский). Эффективность Ozempic пока может ‘’перебить’’ только препарат Mounjaro (‘’Тирзепатид’’). При этом альтернативы Ozempic, как препарату, (в плане быстрого действия), пожалуй, нет. Но не менее эффективно можно худеть, убирая причины лишнего веса, то есть приводить в баланс питание, нормализовать физическую активность», — говорит Ольга Калинина, врач-дерматолог клиники Real Clinic, косметолог, нутрициолог, сертифицированный специалист по IV–терапии в РФ.
Главный вывод
Надо понимать, что препараты вроде «Оземпика» не творят чудес. Вместе с жалобами на побочные эффекты есть истории и о том, как вес в какой-то момент «встает» и больше не сбрасывается, а после отмены препарата и вовсе возвращается. Доктор Юрий Потешкин объясняет это тем, что пациент привыкает к подавлению аппетита лекарством и после отмены не пытается его контролировать самостоятельно и не меняет образ жизни. Именно поэтому сбалансированное питание и ежедневная физическая нагрузка остаются самыми здоровыми и действенными методами поддержания себя в форме — как бы не хотелось иметь «волшебную таблетку».
