Моно- и мультидиета: как разные виды питания влияют на организм — отвечает врач

Мы уже рассказывали про фруктовую диету, раздельное питание и детокс рацион, пришло время поговорить в целом о диетах, точнее о двух направлениях: моно и мульти.

Монодиета

Монодиета предполагает питание только несколькими видами продуктов на протяжении определенного времени. Подобные диеты скорее опасны для здоровья, чем полезны. Только по назначению или разрешению врача можно питаться подобным образом. Для таких «разгрузочных» дней подойдут кефир, гречка, яблоки. Если есть заболевания желудочно-кишечного тракта, то к вопросу рациона нужно подходить особенно осторожно и не экспериментировать.

Даже для здоровых людей такое питание длительное время принесет вред, потому что организм не будет получать достаточное количество микроэлементов, витаминов и других необходимых веществ. Как правило, результаты монодиеты не устойчивы. Кроме того, исследования, которые подтверждали бы безопасность и эффективность такого подхода, отсутствуют.

Мультидиета

Сейчас много популярных мультидет, среди них — кетодиета, FODMAP-протокол, безглютеновая. Но с большинством из них нужно быть аккуратными и уточнить у врача, не будут ли они вредны для вас.

Кетодиета

Предполагает много жиров и мало углеводов. За счет нее можно быстро снизить вес, но изначально она разработана как лечебная программа для людей с лекарственно-устойчивой эпилепсией и синдромом дефицита Glut1 — редким генетическим заболеванием.

Кетодиета может привести к дефициту витаминов и минералов, а также негативно сказаться на сердечно-сосудистой системе. Кроме того, она способна изменить микробиоту кишечника: увеличить количество Desulfovibrio spp., которые провоцируют воспаление в кишечнике, уменьшить количество бифидобактерий — важных пробиотиков для здоровья организма, повысить численность E. Coli и Parabacteroides, что нарушает слизистый барьер кишечника и приводит к изменению функций иммунной системы.

FODMAP-протокол

Это аббревиатура, обозначающая ферментируемые олиго-ди-моносахариды и полиолы. Протокол питания, исключающий продукты с этими веществами, разрабатывали не для здоровых людей, а для тех, кто страдает синдромом раздраженного кишечника (СРК). Его могут также назначать при синдроме избыточного бактериального роста (СИБР) и воспалительных заболеваниях кишечника. Исключаются продукты с высоким содержанием FODMAP — короткоцепочечных углеводов, которые вызывают дискомфорт у людей с СРК и другими заболеваниями кишечника. К таким продуктам относятся лук, чеснок, все виды капусты, яблоки, груши, персики, сухофрукты, молоко, сметану, йогурт.

Подобное питание уменьшает количество короткоцепочечных углеводов в рационе и влияет на микрофлору: снижается количество Clostridium cluster IV, Propionibacteriaceae, Akkermansia muciniphila, Ruminococcus gnavus и Bifidobacteria, баланс которых важен для здоровья микробиоты.

Среди других возможных нежелательных эффектов FODMAP-протокола можно выделить запоры из-за снижения количества клетчатки в рационе, недостаток природных антиоксидантов: флавоноидов, каротиноидов и витамина С, дефицит кальция из-за ограничения молочных продуктов, чрезмерную потерю веса из-за недостатка калорий.

Безглютеновая диета

Задумывалась как метод лечения целиакии — заболевания, при котором организм не переносит глютен (белок, содержащийся в пшенице и других злаковых культурах). Однако мода на продукты «gluten free»  у здоровых людей не так безопасна.

Безглютеновая диета может снизить количество полезных бактерий Bifidobacterium и Lactobacillus в кишечнике. Эти бактерии синтезируют короткоцепочечные жирные кислоты, которые защищают стенки кишечника от воспаления и положительно влияют на иммунную систему. Кроме того, после месяца безглютеновой диеты у некоторых людей наблюдается увеличение количества потенциально опасных бактерий Enterobacteriaceae, включая E. coli. Также увеличивается количество некоторых вредных видов, среди которых — Enterococcus, Staphylococcus и Klebsiella. Эти изменения в микрофлоре кишечника могут негативно сказаться на состоянии слизистой оболочки кишечника у здоровых людей в долгосрочной перспективе.

Какую же полидиету выбрать

Не существует одной диеты, которая бы подходила всем. Организм каждого человека индивидуален. Уникально и сообщество бактерий в кишечнике (микробиота), которые участвуют в переваривании пищи и оказывают колоссальное влияние на здоровье. Поэтому лучше говорить об персональном рационе.

Оптимальный индивидуальный рацион — разнообразный, так как через многообразие продуктов мы получаем все необходимые витамины и микроэлементы. Например, одним из признанных подходов в питании (при отсутствии противопоказаний и особенностей организма) является «Гарвардская тарелка». Весь прием пищи условно представляется как тарелка, которая делится на три части:

1. Половину тарелки занимают овощи, зелень и фрукты, желательно всех цветов радуги. Разные цвета — разные полифенолы. Эти антиоксиданты полезны и для иммунитета, и для микробиоты.
2. Четверть тарелки — сложные углеводы, например, цельнозерновые крупы и макароны. Такие продукты в большом количестве содержат пребиотики — пищевые волокна, которые служат пищей для полезных бактерий кишечника.
3. Четверть тарелки — качественный белок из мяса, рыбы, морепродуктов, бобовых. Белок — основной «строительный материал» для систем организма, поэтому его необходимо употреблять в достаточном количестве.

Еще один перспективный подход в питании — так называемая вычислительная диета. При таком подходе проводят генетический анализ микрофлоры кишечника и по его результатам на основе бактериального состава микробиоты кишечника смотрят, какие продукты будут оптимальны для кишечника и организма в целом.

Если вы решили попробовать какую-либо диету, перед этим важно проконсультироваться с врачом. Но помните, что самый лучший и здоровый рацион питания — полноценный и разнообразный.

‍